如何治疗乳腺浸润性导管癌症三级伴高级别导管原位癌

病情分析：乳腺浸润性导管癌症三级伴高级别导管原位癌通常需要综合治疗策略。这种策略可能包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗等。

1.手术治疗：手术是乳腺癌的主要治疗方法，常见的手术类型包括乳腺部分切除术（即保乳手术）和乳腺全切除术。选择何种手术方式取决于肿瘤的大小、位置、患者的偏好和其他医学考虑。

2.化疗：对于三级浸润性导管癌，化疗通常在术前或术后进行，以缩小肿瘤、杀灭残余癌细胞及降低复发风险。具体的化疗方案根据患者的病理特征和总体健康状况而定。

3.放疗：如果进行了保乳手术，术后放疗通常是必需的，以减少局部复发风险。即使是进行全乳切除的患者，如果癌细胞累及到淋巴结或者存在其他高风险因素，也可能需要放疗。

4.内分泌治疗：针对激素受体阳性的肿瘤，内分泌治疗是一种有效的辅助治疗方式，有助于减少复发。常用药物包括他莫昔芬和芳香化酶抑制剂。

5.靶向治疗：如果患者的癌症为HER2阳性，靶向治疗如曲妥珠单抗可以显著改善预后。此类疗法通常与化疗结合使用。

乳腺浸润性导管癌症三级伴高级别导管原位癌的治疗应该个体化，并在多学科团队指导下进行。及时诊断和系统治疗可以提高生存率，改善预后。