耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.动脉粥样硬化:这是最常见的原因,占到缺血性脑中风的50%以上。动脉内壁出现脂质沉积,形成粥样斑块,导致动脉变窄甚至堵塞,从而减少血流供应。
2.血栓形成:在动脉粥样硬化基础上,血管内膜破裂可能诱发凝血机制,形成血栓,进一步阻塞血流。
3.心源性栓塞:约占20-30%的缺血性脑中风病例。这些栓子通常来源于心脏病变,如心房颤动、心瓣膜病等,随血流进入脑部动脉,引起栓塞。
4.小血管病变:高血压、糖尿病等疾病可导致脑内小动脉发生病变,称为腔隙性梗死,是一种特殊类型的缺血性脑中风。
5.其他风险因素:高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、不良生活方式等都是增加缺血性脑中风风险的重要因素。
预防缺血性脑中风的关键在于控制上述风险因素,包括积极管理高血压、糖尿病,戒烟限酒,保持健康体重和定期锻炼。