陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.确认病因:首要步骤是确定窦性心动过缓的原因。常见原因包括药物作用、自主神经功能紊乱、电解质紊乱、甲状腺功能减退等。通过详细的病史采集和必要的实验室检查,可以帮助明确具体原因。
2.症状管理:
轻度头晕:建议休息,避免突然站立或变换体位,确保充足的水分摄入。
重度头晕:应立即平卧,并适当垫高双腿以改善脑供血。在医疗机构中,可给予补液及其他对症治疗。
3.药物调整:若因服用某些药物引起,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,需要咨询医生调整药物种类或剂量。
4.电解质纠正:特别是低钾血症或低钠血症,应及时进行补钾或补钠治疗。电解质紊乱的纠正可以显著改善症状。
5.特殊治疗:对于慢性持续性症状且未能通过上述措施缓解者,可考虑安装心脏起搏器,以维持正常心率。
窦性心动过缓伴头晕症状需根据病因进行个体化治疗,避免单纯依赖对症处理。及时就医和合理的长期管理至关重要。