刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.脂肪瘤的定义：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。它通常是无痛的，柔软且可以在皮下移动。
2.铁血黄素沉着：
a.成因：当组织中的红细胞破裂后，释放的血红蛋白会分解成含铁的化合物，称为铁血黄素。
b.表现：铁血黄素沉着常见于外伤、出血或其他引起红细胞破裂的情况下，导致局部皮肤出现棕色或黄色斑点。
3.诊断：
a.临床表现：脂肪瘤一般有典型的临床特点，如柔软且可活动的结节，伴随铁血黄素沉着时，可能有局部皮肤颜色改变。
b.影像学检查：超声波、CT扫描或MRI可帮助确认脂肪瘤的存在及了解其大小和结构。
c.病理检查：必要时，通过细针穿刺或切除活检进行病理检查，以确诊并排除恶性肿瘤。
4.治疗方法：
a.保守治疗：大多数情况下，脂肪瘤不需要治疗，只需定期观察。
b.手术切除：若脂肪瘤伴随明显症状、快速生长或怀疑恶性转化，可以选择手术切除。切除时，可将累及的铁血黄素沉着的组织一并去除。
c.药物治疗：对于不能手术的患者，可使用药物减缓症状，如消炎药或止痛药。
5.并发症：
a.感染：局部感染可能导致疼痛和红肿，需要抗生素治疗。
b.神经受压：较大的脂肪瘤可能压迫附近神经，导致疼痛或麻木，需及时就医。
注意避免自行挤压或刺破脂肪瘤，以防感染和并发症。定期检查并与医生沟通，确保及时处理任何异常变化。