腹腔巨大肿瘤切除术的手术记录是什么

2025-05-06
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:腹腔巨大肿瘤切除术的手术记录是一份详细的医疗文件,记录了手术过程中所有步骤、观察以及相关信息。这种记录在医学上至关重要,因为它不仅反映了手术过程,还为病人的后续治疗提供了重要参考。

1.手术前准备:

病人基本信息,包括病史、检查结果及术前诊断。

手术计划和预期目标,通过影像学确定肿瘤的位置、大小和侵袭范围。

麻醉方案的选择与实施,通常采用全身麻醉。

2.手术过程描述:

切口设计及腹部开孔方式,通常根据肿瘤位置选择合适的切口。

暴露肿瘤区域,尽可能减少对周围组织的损伤。

肿瘤切除,确保完整摘除肿瘤以降低复发风险。

处理并发症,如大出血或器官损伤,并立即进行相应修复。

确保止血有效,使用缝合或烧灼等方法。

3.手术后措施:

对切除后的部位进行清洗和消毒,防止感染。

记录病人的生命体征和苏醒情况,评估麻醉效果。

安排术后监护,常需进入重症监护室观察。

4.病理送检:

将切除的肿瘤组织送检,以明确病理性质,为进一步治疗提供依据。

手术记录对于患者的安全和术后康复具有重要作用,医务人员会严格按照标准程序进行书写和保存。

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