脂肪瘤能手触摸到但B超检测不出来应如何处理

病情分析：脂肪瘤是一种良性软组织肿瘤，通常由脂肪细胞过度增生形成。手摸到但B超未显示可能是因为脂肪瘤较小或与周围正常脂肪组织界限不清导致的影像学难以检测。对于这种情况，可根据以下几点进行处理：

1.临床观察：

手摸到的脂肪瘤若无疼痛、感染、快速生长等症状，可选择定期随访观察。一般建议每6-12个月复诊一次，通过触诊和影像检查动态评估其变化。

2.进一步影像学检查：

某些情况下，B超对脂肪瘤的显示能力有限，尤其是位置较深或与周围组织密度相近时。可以考虑更高分辨率的影像学检查，如磁共振成像，以明确脂肪瘤的大小、边界和性质。

3.病理活检：

如果脂肪瘤存在以下情况，应高度重视并尽早进行病理学检查：

a.迅速增大。

b.出现压痛或持续性疼痛。

c.表面出现异常皮肤改变（如红肿、破溃）。

d.怀疑为恶性肿瘤（如脂肪肉瘤）的可能。

4.外科切除：

对于影响美观、功能受限或存在恶变风险的脂肪瘤，建议手术切除。手术切除不仅能够解决上述问题，还能通过术后病理明确诊断。

5.专科咨询：

手摸到但影像学不显示的情况，也可能涉及其他软组织病变，如纤维瘤或神经纤维瘤。必要时应咨询外科或肿瘤专科医生，获取全面评估和处理意见。

脂肪瘤在大部分情况下无需特殊处理，但仍需警惕其中少数可能发生恶性变化的病例，尤其是体积较大或短时间内明显增大的病灶。