徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.ALT偏高的原因
妊娠期特发性肝功能异常:部分孕妇在怀孕期间出现轻度肝功能波动,通常是暂时性的,与体内激素水平变化相关。
妊娠特有疾病:如妊娠期急性脂肪肝、妊娠期胆汁淤积症等,都可能导致ALT显著升高,同时伴随其他症状,如严重恶心呕吐、皮肤瘙痒或黄疸等。
药物或其他疾病影响:某些药物对肝脏的毒性作用或合并病毒性肝炎、脂肪肝等,也是常见原因。
2.ALT数值及应对措施
轻度升高:如果ALT仅略高于正常范围(通常为40U/L以下),且无任何不适症状,多无需特殊处理,可通过调整饮食和休息来改善。避免油腻、高糖、高盐食物,多摄入富含维生素的蔬菜水果。
中度升高:当ALT数值超过正常值的1-2倍,需进一步排查原因,如检查总胆红素、直接胆红素、谷草转氨酶等指标,并根据结果判断是否需要用药。
高度升高:ALT明显升高(超过正常值3倍及以上),同时伴随胃部不适、黄疸等症状时,需立即就医,以明确病因并采取治疗措施。此时可能需要护肝药物,但孕期用药必须在医生指导下进行。
3.护肝片的使用注意事项
常见的护肝药物(如保肝片、甘草酸类药物等)虽然能保护和修复受损肝细胞,但大多数药物在孕期的安全性数据有限。孕妇若需使用,必须权衡利弊,由医生根据病情决定合适药物和剂量。切勿擅自购药或长期使用。
肝功能异常在妊娠期较为常见,多数情况下无需过度担心,但需警惕可能存在的潜在风险。如果ALT持续升高或症状加重,应尽快前往正规医院接受检查和治疗,确保胎儿和母体健康。