张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿路感染:
主要表现为尿频、尿急、尿痛,有时伴有下腹部隐痛。
常用药物为抗生素,选用诺氟沙星、左氧氟沙星或头孢类药物,疗程一般为3-7天。
如果伴有明显血尿或发热,需要及时就医排查是否存在肾盂肾炎等并发症。
2.前列腺疾病:
前列腺炎尤其是慢性细菌性前列腺炎常导致小便不适。
可选用α受体拮抗剂如坦索罗辛缓解尿路梗阻症状,同时可根据检查结果选用喹诺酮类抗菌药物(如环丙沙星),疗程通常较长,约4周以上。
3.泌尿系结石:
泌尿系结石导致的尿痛常伴腰腹部剧烈绞痛及血尿。
小结石可通过服用解痉止痛药如吲哚美辛,并增加水分摄入促进排出;若有明显感染,则需配合抗生素治疗。
较大结石可能需手术取出或体外冲击波碎石治疗。
4.过敏或刺激性因素:
洗涤剂、卫生用品等引起的局部刺激可能导致尿道不适。
应避免接触刺激源,并可使用碳酸氢钠片碱化尿液以减轻尿道灼痛感。
5.其他全身性疾病:
糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病可能引发小便不适。此类情况需从控制基础疾病入手,通过调整饮食、药物管理等改善症状。
若小便不适伴随高烧、恶心呕吐、寒战、持续性腰痛等症状,可能提示严重感染或泌尿系统梗阻,应尽快就医。