颅内多发性腔隙性脑梗死是否为血栓

2025-05-16
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:颅内多发性腔隙性脑梗死并不是由血栓直接引起的,而是小血管病变导致的脑组织缺血,进而形成多个小的梗死灶。以下是详细解释:

1.腔隙性脑梗死是由于脑内细小动脉的病变导致的。这种病变通常表现为动脉硬化、脂肪沉积或纤维化,这些改变会使得血管壁变厚,导致血流减少。

2.多发性腔隙性脑梗死常出现于大脑白质深层区域,其中包含供应脑干和基底节区的小穿支动脉。由于这些小动脉受损,脑组织供血不足,从而形成多个小的梗死灶。

3.与大面积脑梗死不同,腔隙性梗死很少有大的血栓形成,主要与微循环障碍有关。长时间的高血压和糖尿病是导致这类病变的重要风险因素。

4.这种病变常与慢性疾病如高血压、糖尿病和吸烟等相关,因长时间对血管的持续损伤导致动脉内膜增厚,影响脑供血。

治疗及管理策略需针对血管健康进行调整,包括控制血压、血糖水平以及改善生活方式习惯,避免进一步损害脑组织。预防措施尤为重要,以降低腔隙性梗死的发生率以及其可能引发的认知功能损害。

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