能否解释肠梗阻的过程和结构

2025-05-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻是指肠内容物在肠道内通过受阻的病理状态,可能导致严重并发症,需及时处理。其过程和结构可分为以下几个方面进行说明:

1.病因:

机械性肠梗阻:肠腔被物理性的因素所堵塞,如肿瘤、肠粘连、疝气等。

功能性肠梗阻(麻痹性肠梗阻):肠道蠕动功能降低或消失,常见于术后、腹膜炎、代谢紊乱等情况。

2.病理生理改变:

阻塞后,肠管近端扩张,远端塌陷。

阻塞导致肠壁水肿、淤血,影响血液循环。

发酵和腐败作用增强,产生大量气体,加重肠管膨胀。

3.临床表现:

腹痛:通常呈阵发性绞痛,并伴有持续疼痛。

呕吐:上部肠梗阻早期出现,内容物为食物残渣或胆汁;下部肠梗阻为粪样。

腹胀:由于气体和液体积聚,腹部明显膨胀。

停止排气排便:完全性梗阻时尤为明显。

4.诊断与检查:

临床评估结合影像学检查如腹部X线、CT扫描有助于确诊。

血液检查可发现电解质紊乱及感染征象。

5.处理措施:

保守治疗:禁食、胃肠减压、静脉补液、电解质纠正。

手术治疗:切除病变部分、解除粘连或修复肠道。

肠梗阻若不及时处理,可能引发肠坏死、穿孔、腹膜炎等严重并发症,危及生命。发现有关症状应立即就医,以免延误治疗。

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