侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.常见的短期和长期副作用
短期内可能出现的副作用包括恶心、头痛、失眠或嗜睡、口干、便秘等。这些症状通常会随着身体适应药物逐渐减轻。
长期服药可能导致体重增加、性功能障碍(如性欲降低或勃起功能障碍)、疲劳感等。一些患者可能会体验到情绪迟钝,例如感觉情绪波动被“压制”。
2.代谢及神经系统相关问题
某些抗抑郁药物长期使用可能影响代谢,增加糖尿病、心血管疾病等风险。例如,三环类抗抑郁药和某些新型药物可能与体重显著上升有关。
对神经系统的潜在影响包括认知功能下降的风险,如注意力集中困难或记忆力稍有下降,但这些情况通常是可逆的。
3.耐药性与撤药综合征
长期用药可能导致耐药性,即需要增加剂量才能达到相同效果,不过这一情况较少见。
停药时可能出现撤药综合征,表现为头晕、乏力、失眠、烦躁等症状。快速停药的风险更高,因此建议在医生指导下逐步减量以减少不适。
4.对生理系统的特定影响
某些类型的抗抑郁药可能对肝脏功能产生负担,特别是在有肝功能损害的患者中。
长期使用某些药物(如某些SSRIs)可能会降低骨密度,增加骨折风险,特别是在老年人群中需要注意定期检查骨骼健康。
保持规律复诊,根据疗效和副作用调整治疗方案。