侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.常见的失眠药物包括苯二氮卓类药物(如劳拉西泮、艾司唑仑)、非苯二氮卓类药物(如唑吡坦、右佐匹克隆)以及抗组胺药物(如地芬尼多)。这些药物通常以最低有效剂量作为起始治疗剂量,例如:
唑吡坦的常规成人剂量为5-10毫克,过量服用可能导致昏迷或深度镇静。
苯二氮卓类药物的安全剂量范围较广,但高于推荐剂量数倍时可能引发呼吸抑制或低血压。
2.每种药物都有特定的半衰期和代谢路径,超过剂量会增加药物在体内蓄积的风险。例如,长期作用的苯二氮卓类药物如地西泮,其代谢产物可进一步延长药效时间,加剧毒性反应。
3.药物的危险程度还与个体因素相关,如年龄、肝肾功能状态、是否合并使用其他药物(如酒精、阿片类药物),以及既往对药物耐受性的情况。年老患者或有慢性疾病者对药物代谢能力下降,更容易发生中毒。
4.部分失眠药物在达到一定剂量时,会表现出明显的毒性反应。例如,唑吡坦服用超过100毫克有报道导致心肺功能受损,而普通剂量仅为建议的5-10毫克。地西泮超过500毫克可能造成严重中枢神经系统抑制。
服用失眠药物必须严格遵照医生指导,不得自行增减剂量或频率,避免与其他中枢神经系统抑制剂合用。如意外过量需及时就医,防止严重后果。