光动力治疗尖锐湿疣术中,疼痛的临床现状是什么

2025-03-27
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:光动力治疗尖锐湿疣过程中,疼痛是一个常见的临床现象。这种治疗方法利用特定波长的光照射患者皮肤上的病变部位,以激活之前施用的光敏剂,从而杀死病变组织。这一过程可能会导致患者在治疗期间和治疗后出现不同程度的疼痛。

1.疼痛产生机制:

光敏剂吸收光能后会产生活性氧分子,这些分子能够破坏病变细胞,但也可能刺激神经末梢,导致疼痛。

光动力治疗过程中使用的光源通常为红光或蓝光,这些光波的高能量可能使局部组织温度升高,从而引起疼痛。

2.疼痛的严重程度:

临床研究表明,大约60%至80%的患者在接受光动力治疗时会感受到中度到重度的疼痛。

疼痛的强度通常在治疗开始后的数分钟内达到高峰,然后逐渐减轻。平均疼痛评分在5到7之间(10分制)。

部分患者可能会在治疗后继续感受到疼痛,持续时间从几小时到几天不等。

3.疼痛管理措施:

预防性使用局部麻醉剂如利多卡因凝胶可以有效缓解治疗过程中和术后的疼痛。

治疗后建议使用冷敷或口服镇痛药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)以帮助减轻疼痛。

在个别情况下,针对疼痛反应特别敏感的患者,可考虑分阶段治疗或增加间隔时间以减轻不适。

4.特殊注意事项:

对于具有光敏感性的患者,应谨慎选择光动力治疗,并在治疗前进行充分的沟通和告知。

需要密切监测患者在治疗过程中的反应,根据情况调整治疗参数,以尽量减少疼痛。

光动力治疗尖锐湿疣过程中疼痛是常见且不可忽视的副作用,但通过合理的预防和处理措施,可以将其控制在可接受的范围内。

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