谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.宫颈的鳞状上皮是覆盖在宫颈表面的组织,其主要功能是保护宫颈。正常情况下,这些细胞会按照一定的周期增殖、分化以及脱落。但如果受到外界因素干扰,如高危型人乳头瘤病毒感染,细胞会出现异常增殖或者分化紊乱。
2.根据病变程度,宫颈上皮细胞鳞状病变可被分为低度和高度两种类型:
低度鳞状上皮内病变,多数情况下是轻微的细胞异常,通常不会立即发展为癌症,但可能持续存在或进一步进展。
高度鳞状上皮内病变,是更显著的细胞异常,具有较高的恶性转化风险,需要尽早处理。
3.宫颈鳞状病变的主要诱因是高危型人乳头瘤病毒的持续感染,其中16型和18型最为危险。研究发现,超过70%的宫颈癌病例与这两种病毒感染密切相关。其他如免疫力下降、吸烟、长期服用避孕药、性生活紊乱等也可能增加患病风险。
4.诊断宫颈鳞状病变的常用方法包括宫颈细胞学检查、HPV检测以及阴道镜检查。如有必要,还需进行活检确诊。
5.治疗根据病变程度而定。低度鳞状病变多采取定期随访观察,高度鳞状病变则可能需要锥切术或其他手术方式以预防进一步恶化。
避免发生宫颈上皮细胞鳞状病变的重要措施包括接种HPV疫苗、定期进行宫颈筛查以及注意个人卫生。