史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.眼轴增长:眼轴是指从角膜到视网膜黄斑中心的距离。在正常情况下,成人眼轴长度平均约为24毫米,而高度近视患者的眼轴可能超过26毫米,甚至达到30毫米以上。随着眼轴增长,眼球前后径变长,眼睛的形状逐渐由球形变为椭圆形,看起来容易出现前凸现象。
2.角膜和晶状体屈光力异常:角膜和晶状体是眼睛的主要屈光结构。如果角膜曲率过大(即表面更陡峭),或者晶状体厚度增加,这些都可能导致光线过度弯曲,加重近视。长期用眼不当可能引发调节功能紊乱,进一步加剧屈光异常。
3.巩膜组织变化:近视患者,由于眼轴增长,眼球壁中巩膜组织被拉伸,弹性下降,部分区域可能变薄,尤其是靠近后极部位。这种巩膜的改变会影响眼球整体结构,令眼球更加突出。
4.遗传和环境因素:高度近视往往与遗传有关。如果家族中有高度近视病史,子女患高度近视的风险较高。长时间近距离用眼、缺乏户外活动等环境因素也可促使眼轴过度增长。
5.玻璃体牵拉效应:玻璃体是填充在眼球内的凝胶状物质。当眼轴过长时,玻璃体可能因过度拉伸而对眼球内部产生牵拉作用,从而影响眼球前段形态,表现为眼球前凸。
眼球前凸不仅影响外观,还可能增加视网膜脱离、黄斑病变和青光眼等并发症风险,应积极进行近视防治和定期眼科检查。