唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心脏泵血功能减弱:心力衰竭时,心脏无法有效地将足够的血液泵出,导致血液在静脉系统中淤积。这种情况会使得静脉压力升高,引发液体从血管渗出到组织间隙,导致水肿。
2.肾脏反应性改变:为了补偿心输出量不足,机体启动一系列生理反应,包括激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统。这一系统会导致钠和水的潴留,加重水肿。
3.静脉压增高:由于心脏功能衰退,回流到右心房的静脉血液遇到阻力增加,使得全身尤其是下肢的静脉压升高,从而引发外周水肿。
4.肺循环压力增高:当左心室功能不全时,血液在肺循环中淤积,导致肺动脉压力增加,这可能进一步影响右心功能并加重全身水肿。
以上因素共同作用,导致老年人在心力衰竭情况下更容易出现水肿症状。在日常生活中,应注意监测体重变化、控制盐分摄入,并遵医嘱按时服药,以帮助管理心衰及其伴随症状。