ISUP肾癌分级是如何进行的

2025-07-29
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:ISUP肾癌分级采用2012年国际泌尿病理学会提出的系统,用于对肾细胞癌进行组织学分级。其主要目的是对肿瘤的侵袭性和预后进行评估。

1.ISUP分级体系:该分级体系共分为四个等级(Grade1-4),基于肿瘤细胞的核异质性以及肿瘤结构特征。

2.Grade1:此级别的肿瘤具有均匀的核,通常呈圆形或卵圆形,核染色质均匀且细腻。在显微镜下,细胞核小而规整。

3.Grade2:这一级别的肿瘤核相比Grade1略大且不规则,核异型性开始较明显,但仍然有限,核染色质变得稍粗糙。

4.Grade3:在这一阶段,核更大且显著不规则,核异型性明显增加,核膜粗糙且厚,可能出现核仁增生。

5.Grade4:这是最严重的级别,表现为显著的核多形性,高度异常的核仁,以及可能存在的巨大或多核巨细胞,常伴随坏死现象。

ISUP分级通过对肿瘤细胞核的观测,为临床医生提供重要的预后信息,有助于治疗方案的制定和患者的管理。肿瘤的分级越高,通常意味着其侵袭性更强,预后相对较差。

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