管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:
无功能性甲状旁腺囊肿通常没有明显的临床症状。
部分患者可能感到颈部不适或有压迫感,但这些情况较为少见。
2.实验室检查:
血钙水平:通常在正常范围内,因为无功能性甲状旁腺囊肿不会导致钙代谢异常。
甲状旁腺激素(PTH)水平:通常也在正常范围内,不会出现升高的情况。
3.影像学检查:
超声检查:通常是初步筛查工具,可以发现颈部囊性病变,但需注意其难以明确囊肿的具体来源。
计算机断层扫描(CT):CT扫描可以提供更多的详细信息,包括囊肿的大小、位置及与周围组织的关系。
磁共振成像(MRI):MRI能更加清楚地显示软组织结构,对于疑难病例可提供帮助。
放射性核素扫描:通过使用放射性碘或锝等同位素,可以进一步评估甲状腺和甲状旁腺的功能及病变性质。
4.细针穿刺细胞学检查(FNA):
在超声引导下,使用细针穿刺囊肿,可以抽取囊液进行细胞学检测。这可以帮助排除恶性病变。
5.病理学检查:
手术切除后进行的病理学检查,是确诊无功能性甲状旁腺囊肿的金标准。显微镜下观察囊肿的组织特征,可以明确其良性或恶性性质。
无功能性甲状旁腺囊肿的诊断需要多种检查手段的综合应用,通常包括实验室检查、影像学检查以及必要时的细针穿刺细胞学检查。确诊后,根据患者具体情况决定是否需要手术治疗。