管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内镜下治疗:
内镜逆行胰胆管造影(ERCP),这是最常见的治疗方法,可以通过内镜将支架或球囊扩张器插入狭窄部位,帮助打开狭窄的胆管。
经皮经肝胆管引流(PTBD),这种方法适用于ERCP无法治疗的病例,通过腹壁插入引流管直达胆管,以减轻症状。
2.手术干预:
胆肠吻合术,可以将健康的肠段与胆管连接,绕过狭窄部位,恢复胆汁流动。
肝门区的复杂狭窄可能需要部分肝叶切除术,这样可以去除病变部分,从根本上解决问题。
3.药物治疗:主要是对症处理和抗感染治疗。胆管良性狭窄常伴有炎症,可使用抗生素预防和治疗感染。同时,还应当根据具体情况使用解痉药物、止痛药物等,缓解症状。
胆管良性狭窄的治疗方法需根据具体病情、患者整体健康状况以及狭窄程度选择最合适的方案。治疗过程中,应密切监测患者的反应和并发症,以便及时调整治疗策略。