蛛网膜下出血的病因和后果是什么

2024-09-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:蛛网膜下出血(SAH)的主要病因包括动脉瘤破裂、脑外伤以及其他少见因素,如脑血管畸形和肿瘤。后果可能极为严重,包括脑损伤、神经功能障碍及生命威胁。

1.动脉瘤破裂:

动脉瘤破裂是最常见的蛛网膜下出血原因,占到70%至80%的病例。

动脉瘤破裂后,高压血液进入蛛网膜下腔,引起剧烈头痛、呕吐和意识丧失等症状。

2.脑外伤:

头部受到严重撞击或创伤可导致蛛网膜下出血,约占10%至20%的病例。

外伤性蛛网膜下出血通常伴随其他脑损伤,例如颅骨骨折或脑挫伤。

3.其他少见因素:

脑血管畸形,如动静脉畸形,可能导致脑内小血管异常破裂,约占5%的病例。

肿瘤侵蚀血管壁引发出血更为罕见。

后果方面,蛛网膜下出血会带来一系列复杂和严重的后果:

1.脑损伤:

突然出血对脑组织造成直接冲击,导致急性脑损伤。

2.神经功能障碍:

出血可能引起继发性脑水肿和颅内压增高,导致持续性神经功能障碍,如偏瘫、语言障碍和认知障碍。

3.生命威胁:

由于许多患者在出血初期即陷入昏迷或休克,死亡率较高,急性期死亡率可高达40%至50%。

及时识别和治疗蛛网膜下出血至关重要。一旦出现剧烈头痛、突发性意识丧失等症状,应立即就医,以减少严重后果。

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