王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.吞咽困难:吞咽困难会增加食物或液体误入气道的风险,特别是在老年人和神经系统疾病患者中。研究显示,有70%以上的中风患者可能存在不同程度的吞咽困难,这增加了吸入性肺炎的发病率。
2.呕吐:呕吐时胃内容物可能反流进入气道,引起化学性肺炎。呕吐后立即躺下或无意识的情况下更容易发生此现象。约30%的重症监护病房患者由于呕吐而发生吸入性肺炎。
3.意识障碍:包括麻醉、药物作用、酗酒、癫痫发作等情况,导致意识不清或昏迷,使得保护性反射减弱或丧失,从而增加误吸风险。大约40%的酗酒者有可能经历至少一次与吸入相关的事件。
4.食管问题:如食管裂孔疝、胃食管反流病等,导致胃内容物反流到食管,再进入气道。超过50%的胃食管反流病患者可能有某种程度的吸入性肺炎风险。
5.脱水:脱水会导致唾液分泌减少,影响正常吞咽功能,从而增加误吸的可能性。
吸入性肺炎需要及时发现和处理,以避免严重并发症,同时应注意预防措施,如改善吞咽功能、头部抬高等。定期检查和适当护理可以有效降低吸入性肺炎的发生率。
