罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.活动量增加:在脑出血恢复期,患者开始逐渐增加活动量,尤其是站立和行走。过度负荷下,血液因重力作用会更多地积聚在下肢,导致足部和踝关节的水肿现象。
2.静脉回流受阻:脑出血后,部分患者可能存在神经功能受损,影响到控制静脉回流的肌肉泵作用。静脉血液回流不畅,会导致下肢静脉压力升高,继而引发水肿。
3.药物副作用:一些治疗脑出血的药物,如抗凝剂、利尿剂等,可能会影响身体的水盐平衡和循环系统功能,从而导致体液滞留和下肢水肿。
4.长时间卧床:脑出血患者在早期需要较长时间的卧床休息,久坐或久卧会使下肢血液回流减慢,再加上活动量突然增加,更容易出现水肿。
5.营养状况:脑出血患者有时会因为吞咽困难或食欲不振而摄取营养不足,蛋白质缺乏会影响血管壁的通透性,促使水分渗出到组织间隙,引起水肿。
建议患者初期增加活动量时应逐步进行,同时注意抬高下肢以促进静脉回流,必要时可佩戴弹力袜。定期复诊,依据医生指导调整用药和饮食,保持均衡营养。