魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
空腹血糖是指在禁食至少8小时后的血糖水平。
糖尿病前期(受损空腹血糖):6.1-6.9mmol/L。
若空腹血糖达到或超过7.0mmol/L,并且有典型的高血糖症状,如多饮、多尿、体重减轻等,则可以考虑为糖尿病。
餐后2小时血糖通过口服葡萄糖耐量试验测得,用于评估身体对糖的代谢能力。
糖尿病前期(受损糖耐量):7.8-11.0mmol/L。
对于无明显症状但怀疑糖尿病的人群,通过餐后2小时血糖检测可以进一步明确诊断。
糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月内的平均血糖水平,不受短期波动的影响。
随机血糖是在不限时间、不分进食状态下检测的血糖水平。 正常参考值:通常小于7.8mmol/L。 糖尿病诊断:若随机血糖≥11.1mmol/L,且伴有高血糖症状,可以直接诊断糖尿病。
除上述主要指标外,还可结合胰岛功能检测、胰岛素抵抗指数评价等补充判断糖尿病的类型与严重程度。例如,对于I型糖尿病,可能检测自身抗体如谷氨酸脱羧酶抗体;对于II型糖尿病,可关注C肽水平以评估胰岛β细胞储备功能。糖尿病的诊断需符合一个或多个指标的异常,同时结合临床症状和个人风险因素进行综合评估。如果没有明显症状,仅一次血糖超标不足以确诊,需要复查确认。糖尿病早发现、早干预对防止并发症发生非常重要。
