吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
念珠菌是一种真菌,属于正常菌群的一部分,但在某些条件下会异常增殖,导致感染。这种感染最常见于阴道部位和其他潮湿环境,例如口腔或皮肤褶皱处。主要表现为外阴瘙痒、灼热和白色豆腐渣样分泌物。当局部微生态失衡,如抗生素的长期使用破坏了体内正常菌群平衡时,念珠菌容易大量繁殖。
机体免疫能力降低时,原本被抑制的念珠菌可能开始快速生长。例如糖尿病患者、高龄人群以及因疾病或高强度工作导致疲劳者,都容易出现这种情况。某些慢性病如红斑狼疮或类风湿性关节炎的患者也更易受到念珠菌感染。
不正确的卫生习惯,包括过度清洗、生理期间未勤换卫生巾或护垫等,会改变局部pH值或湿度环境,为真菌提供良好的生长条件。含化学成分的清洗剂或香水类用品也可能刺激黏膜,引发感染。同样,久穿紧身、不透气的衣物会增加患上念珠菌感染的风险。
饮食中摄入过多的糖分可为念珠菌提供丰富的营养,从而加速其繁殖。如果经常服用激素类药物(如皮质类固醇)或者长期服用广谱抗生素,也会破坏菌群平衡,导致真菌感染。
某些情况下,通过不洁净的性行为也可能将念珠菌带入生殖系统,加重症状。尽管念珠菌感染不是常规意义上的性传播疾病,但确实可以通过亲密接触传递,因此需注意伴侣之间的共同防治。
女性在妊娠期体内雌激素水平升高,可能导致私密部位的糖原含量增加,为念珠菌提供更多的食物来源。另外,激素波动也会影响局部的微生态稳定性,更容易发生感染。如果发现分泌物有豆腐渣样特征,同时伴有瘙痒、红肿、异味等症状,应及时咨询医生并进行相关检查。平时加强个人卫生,尽量保持局部干燥,避免盲目使用抗生素或清洗液。处理感染时,要注意全程规范治疗,以减少复发风险。
