患有眼底病的高度近视患者能否顺产

2025-09-04
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:高度近视且患有眼底病的患者通常不建议顺产,而是倾向于选择剖宫产。这是因为顺产过程中可能发生的剧烈用力和压力增加,可能导致原本脆弱的视网膜出现进一步损伤,甚至引发视网膜脱离。

1.高度近视,是指屈光度数大于600度,这类患者的眼球前后径较常人更长,视网膜变得更薄,更容易受到外界因素影响。

2.眼底病,包括视网膜裂孔、出血、黄斑病变等问题,这些疾病使得视网膜更加脆弱,承受外力的能力下降。

3.顺产时,由于需要用力分娩,腹压和头颅内压都会显著增高,这样的压力波动对已经受损或存在病变的视网膜而言,风险极大。尤其是已有视网膜周边变性或裂孔者,容易诱发视网膜脱离。

4.剖宫产则相对安全,因为在手术中可以避免分娩时的过度用力而导致的眼压改变,降低视网膜损伤的风险。

对于高度近视并伴有眼底病变的孕妇,应在专业医师的指导下进行详细眼科检查和评估,以决定最佳的分娩方式。在此基础上,充分考虑眼健康状况以及其他身体条件来制定安全的生产计划。

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