王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.基本信息:报告开头会列出患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别,以及检查日期等。
2.临床诊断:在进行胃镜检查之前,医生会根据症状和其他检查结果做出初步临床诊断,这部分信息在报告中会被记录下来,以便与病理结果进行对比分析。
3.标本描述:详细说明从患者体内取出的组织样本的具体情况,包括样本的数量、大小、颜色及外观等特征。
4.显微镜下观察结果:
正常或异常细胞结构:阐述在显微镜下观察到的细胞和组织的形态,如是否存在炎症、增生、萎缩等。
病变类型:如果发现异常,会具体描述病变的类型,例如胃炎、溃疡、息肉或肿瘤等。
幽门螺杆菌检测:胃镜病理报告中可能包含对幽门螺杆菌感染的检测结果,这是引发多种胃部疾病的重要因素之一。
5.病理诊断:基于显微镜观察结果所作出的最终病理诊断,并与临床诊断进行对照。若有病变,则详细描述其性质、范围及严重程度。
通过以上信息,医生可以更准确地判断患者的胃部健康状况,并制定相应的治疗方案。在收到病理报告后,患者应及时与医生沟通,了解具体病情及下一步措施。