急性缺血性脑血管病的治疗指南是什么

2025-08-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:急性缺血性脑血管病的治疗主要包括静脉溶栓、机械取栓和支持治疗。及时治疗可以显著改善患者预后,减少致残率和死亡率。

1.静脉溶栓:这是急性缺血性脑卒中最有效的早期治疗方法之一,应在发病后4.5小时内进行。在适当的时间窗口内,使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)能够提高患者功能恢复的机会。研究表明,接受静脉溶栓治疗的患者中,大约30%在3个月后能达到良好的功能状态。

2.机械取栓:对于大动脉闭塞引起的严重卒中,机械取栓术是一种有效的再灌注治疗措施。这种治疗应在发病后的6至24小时内进行。临床研究显示,成功的机械取栓可使患者在90天内达到良好功能结局的概率增加约20%。

3.支持治疗:包括控制血压、保持正常血糖水平、避免脱水和电解质失衡等。管理并发症也是关键,如预防深静脉血栓形成和处理脑水肿等。康复治疗需要尽早开始,以促进神经功能的恢复。

综合这些治疗措施,可以显著改善急性缺血性脑血管病患者的长期预后。及时就医和规范的急救处理是提高治疗效果的关键因素。

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