刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
辣到肚子痛通常是由于辣椒素刺激胃肠道黏膜，引发局部痉挛或炎症反应所致。缓解方法包括立即停止摄入辣椒、补充冷牛奶或酸奶、使用解痉药物、调整饮食清淡、必要时就医检查。具体处理措施如下：
辣椒素会持续刺激胃壁和肠道，导致疼痛加剧。应立刻停止食用任何含辣椒、胡椒、花椒或辛辣调味品的食物，包括火锅、麻辣烫、烧烤等。同时避免饮用热水或热汤，因为高温会加速辣椒素吸收，加重不适。
牛奶中的酪蛋白能与辣椒素结合，降低其刺激性。建议饮用200至300毫升冷藏全脂牛奶，或食用100至150克原味酸奶。这些乳制品可在胃黏膜表面形成保护层，缓解痉挛性疼痛。若对乳糖不耐受，可改用豆浆或米汤代替，但效果较弱。
若疼痛持续超过30分钟，可考虑使用非处方解痉药如颠茄片或匹维溴铵，每次1片，每日不超过3次。这些药物能放松胃肠道平滑肌，减轻绞痛。也可使用铝碳酸镁或硫糖铝等胃黏膜保护剂，每次1至2片嚼服，中和胃酸并覆盖受损区域。注意避免自行服用布洛芬或阿司匹林，可能加重胃损伤。
辣椒素代谢后可能引起轻微脱水，加重肌肉不适。建议每小时饮用100至150毫升温水，或加入少量食盐的淡盐水（每500毫升水加2克盐）。这能促进血液循环，帮助辣椒素排出，同时缓解因电解质失衡导致的腹部紧绷感。
在疼痛缓解后的24小时内，应只进食白粥、烂面条、蒸蛋羹或土豆泥等低纤维食物。每餐量控制在200至300克，避免油腻、生冷或高纤维蔬菜如芹菜、韭菜。这能减少肠道负担，防止再次刺激黏膜。
若疼痛在采取上述措施后2小时内未减轻，或伴随以下情况，需立即前往医院消化内科就诊：剧烈呕吐、腹泻带血、发热超过38摄氏度、腹部按压时疼痛加剧。医生可能通过腹部超声或胃镜排除急性胰腺炎、胃穿孔或胆囊炎等严重病变。
辣椒引起的腹痛通常为自限性，但若频繁发生，可能提示慢性胃炎或肠易激综合征。平时应注意逐步降低饮食辣度，避免空腹食用辣椒，并定期进行胃部检查。