经常拉肚子拉稀是什么原因

2025-02-10
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:经常拉肚子、腹泻可能与多种因素有关,包括饮食、感染性疾病、慢性消化道疾病以及其他全身性病因。具体原因应根据发作的频率、持续时间及相关症状进行分析和判断。

1.饮食因素

过量摄入高脂肪、高糖分或辛辣刺激性食物,可能引起胃肠功能紊乱。对于乳糖不耐受的人群,食用含乳糖的食物会导致腹泻。某些人对特定食物如海鲜、坚果等存在过敏反应,也可能出现腹泻。

2.感染性原因

病毒性肠炎是急性腹泻的常见原因,如诺如病毒或轮状病毒感染。细菌感染也可能引发腹泻,例如食用被沙门氏菌、大肠杆菌污染的食品。寄生虫感染,如贾第鞭毛虫感染,也会导致长期腹泻。

3.慢性消化道疾病

炎症性肠病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,可能引起长期反复的腹泻。肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,常表现为腹痛和腹泻交替。吸收不良综合征,如谷蛋白敏感性腹泻,会影响营养吸收并导致便稀。

4.药物和治疗相关因素

长期服用某些药物如抗生素可能破坏肠道正常菌群,导致抗生素相关性腹泻。化疗患者由于治疗引发胃肠道黏膜损伤,也可能出现腹泻。

5.全身性或代谢性疾病

因甲状腺功能亢进引起的新陈代谢加快、胰腺疾病削弱对食物的消化能力、糖尿病并发自主神经病变等,都可能导致慢性腹泻。

6.精神心理因素

长期处于紧张、焦虑状态,可能通过大脑-肠道轴影响消化功能,引起腹泻。

建议在明确原因后进行针对性处理,包括调整饮食习惯、抗感染治疗、控制基础疾病等。如果腹泻长期持续、伴有严重体重下降、发热或便血,应及时就医评估病情并接受专业治疗。

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