刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.消化道出血:
上消化道出血是晨起吐血最常见的原因,来源于食管、胃或十二指肠。可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等引起。
呕血量通常与病变部位及严重程度相关,比如食管静脉曲张破裂可引起大量呕血,而胃炎导致的出血可能较少。
血液常为深红色甚至呈咖啡色,这取决于血液在胃中的停留时间和胃酸的作用。
2.呼吸系统疾病:
支气管扩张、肺结核或肺癌等疾病可能导致咯血,有时容易与呕血混淆。
血液通常为鲜红色且伴有泡沫,因为来自富含氧气的肺部。患者还可能伴有咳嗽、胸痛、发热等症状。
3.其他原因:
口腔或咽喉的急性炎症、外伤或血管破裂可能导致出血。此类出血多为少量且与进食、说话或清晨咳嗽有关。
全身性疾病如凝血功能障碍也可能导致出血表现。
需要警惕的是,单次吐血不代表无害,即使目前没有不适感,也可能存在潜在疾病。建议尽快就医,通过胃镜、胸部影像学检查和血常规等明确病因,避免延误治疗。