陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.ST段压低:心肌缺血常见的表现是ST段水平或下斜型压低,通常为0.05至0.2毫伏。这种压低多见于运动负荷试验过程中。如果ST段在多个导联上同时出现压低,则提示更广泛的心肌缺血。
2.T波倒置:心肌缺血时,T波可能呈现倒置,尤其是在急性缺血期。T波倒置可以发生在几个导联中,最常见的是胸前导联。
3.ST段抬高:虽然ST段抬高更多与心肌梗死相关,但在严重的心肌缺血情况下也可能出现。这通常表示存在心内膜下缺血或冠状动脉痉挛。
4.病理性Q波:长期的心肌缺血可导致心肌坏死,这可能会在心电图上表现为病理性Q波。Q波的出现通常意味着既往的心肌梗死。
5.U波改变:在某些情况下,心肌缺血可能引起U波增高,这是一种较少见的表现。
心电图是诊断心肌缺血的重要工具,但其变化并不是特异性的,还需结合临床症状和其他检查手段进行综合分析判断。心电图异常时应及时就医以明确病因并进行相应处理。