刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病理诊断:确诊胃底体低分化癌需通过胃镜活检获得组织标本,并由病理科医生进行详细的组织学检查。
2.分期与评估:通过影像学检查,如CT扫描、MRI、超声内镜等手段,对癌症的大小、位置及是否有淋巴结或远处转移进行准确分期。PET-CT可能用于进一步评估全身转移情况。
3.手术治疗:在没有远处转移且可以切除的情况下,通常首选根治性手术,包括部分或全胃切除术以及区域淋巴结清扫,以求彻底切除癌组织。
4.辅助治疗:术前或术后可能需要辅助化疗或放疗,以减少复发风险并控制肿瘤进展。常用的化疗方案包括含铂类药物和氟尿嘧啶类药物。
5.靶向治疗和免疫治疗:对于特定患者,尤其是那些伴随HER2过表达者,可考虑使用靶向药物如曲妥珠单抗。同样,免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂可能适用于某些晚期病例。
6.营养与支持治疗:由于胃底体低分化癌患者可能存在营养吸收障碍,需要专业的营养师参与制定膳食计划。保持心理健康同样重要,可以提供心理咨询和支持服务。
胃底体低分化癌的处理复杂,需要根据个体情况制定详细的治疗方案,强调早期发现和综合治疗策略。
