刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.粘液来源:
粘液是由肠道黏膜分泌的一种物质,正常情况下用于润滑肠壁,保护消化道。在结肠癌术后,肠道解剖结构改变或受损可能导致过度分泌。如果与腹痛、便血等症状共存,则可能暗示肿瘤复发或其他病变。
2.常见诱因:
(1)肠道炎症:手术创伤可能导致长期的慢性炎症。
(2)吻合口溃疡或狭窄:术后吻合部位可能存在愈合不良。
(3)感染:如细菌或真菌感染,可能引起肠道分泌增加。
(4)复发或转移:少数病例中,术后出现粘液可能是复发的早期信号。
3.必要检查:
(1)肠镜检查:明确局部肠道情况,排除新生物或病变。
(2)影像学检查:包括腹部CT、MRI、PET-CT等,用于评估肠道及周围组织状态。
(3)肿瘤标志物:如CEA和CA19-9,监测病情进展。
(4)大便常规和培养:确定是否有感染。
4.处理方式:
(1)如果是单纯功能性问题,可通过饮食调节(高纤维食物)和益生菌改善。
(2)若为炎症性因素,可使用抗炎药物。
(3)如发现肿瘤复发或转移,需根据病变范围采取手术、放疗或化疗等综合治疗。
术后患者需定期随访,结合症状变化及时调整诊疗方案。