刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.细胞学特征
良性肿瘤:细胞形态接近正常,核与胞浆比例接近正常范围,染色质均匀,无明显核分裂象。
恶性肿瘤:细胞异型性明显,核体积增大,核与胞浆比例显著增高,染色质深染且分布不均,可见较多异常核分裂象。
2.生长方式
良性肿瘤:一般为膨胀性生长,边界清楚,与周围组织分界明显,通常不会侵袭周围组织。
恶性肿瘤:多为浸润性生长,无明确边界,可破坏周围正常组织结构。
3.有无转移倾向
良性肿瘤:通常不会发生转移。
恶性肿瘤:可能通过淋巴、血液或直接蔓延等途径进行转移,常见转移部位包括肝脏、肺部及腹膜。
4.临床表现
良性肿瘤:多数情况下发展缓慢,仅在压迫周围器官或引起肠梗阻时出现症状。
恶性肿瘤:常伴随体重下降、乏力、贫血以及便血等全身症状,并且症状进展迅速。
5.影像学特点
良性肿瘤:影像上通常呈现光滑边界,形态规则,较少钙化、坏死。
恶性肿瘤:影像提示的不规则轮廓、中间坏死或溃疡,以及周围组织被侵犯的迹象提示恶性。
通过结合病理检查、影像学表现以及患者的临床症状,可以较准确地辨别肠道肿瘤的性质。早期筛查与及时处理对于提高预后尤为重要。