腰椎间盘突出能通过训练恢复正常吗

2025-02-25
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出在早期或症状较轻的情况下,通过科学的康复训练可以减轻症状,改善功能,但完全恢复到“正常”的解剖状态通常较难实现。训练的目标主要是缓解疼痛、增强脊柱稳定性和预防进一步损伤。

1.腰椎间盘突出的本质是椎间盘内部的髓核通过纤维环的破裂或膨胀向外突出,可能压迫周围神经组织,产生疼痛、麻木等症状。实验研究显示,轻度突出的椎间盘有一定的自愈能力,这是因为体内的炎性反应可以清除部分突出的组织。

2.康复训练被广泛用于腰椎间盘突出的辅助治疗中。核心肌群的锻炼,如腹横肌、多裂肌的训练,可以帮助提高腰椎的稳定性,减少突出的椎间盘对神经的压迫。例如,平板支撑可以有效激活深层核心肌群,而桥式运动能强化腰部和臀部肌肉群。

3.拉伸和放松练习能够缓解因紧张或痉挛引起的疼痛。例如,猫牛式动作和小燕飞适合初级患者,有助于促进椎间盘的血液循环和供养。

4.过度负重、剧烈运动或不当的姿势可能加重病情,因此在进行任何训练前需经过专业医生或物理治疗师的指导,并根据个人的病情选择适宜的锻炼方案。

5.尽管训练对症状改善有帮助,但多数研究表明,突出的椎间盘并不会完全回到原位。除了训练,还需结合其他治疗方式如药物、注射治疗甚至手术(严重情况下)来解决问题。

对于腰椎间盘突出,应强调规范化康复锻炼的重要性,同时避免不良姿势和急性伤害,以长期维持脊柱的健康状态。

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