张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.病史和体格检查:通常询问症状的持续时间和模式,如腰背痛和晨僵的特点,查找关节肿胀或压痛等体征。
2.实验室检查:
HLA-B27基因检测:大约85-90%的强直性脊柱炎患者为阳性,但也有部分健康人群呈阳性,因此结果需结合临床表现。
炎症标志物检测:血液中的C反应蛋白和红细胞沉降率可能升高,提示存在炎症。
3.影像学检查:
X线片:早期可显示骶髂关节的变化,晚期则显示椎间隙狭窄和骨赘形成。
MRI:对于早期诊断更敏感,可以检测出骶髂关节和脊柱软组织炎症变化。
CT扫描:有助于评估骨骼结构的详细变化,但辐射量较大。
综合以上检查结果,医师可以做出更准确的诊断。由于强直性脊柱炎具有进展性和遗传倾向,建议在出现相关症状时尽早就医,以便采取适当的治疗措施。
