强直性脊柱炎诊断需要进行哪些检查

2025-02-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎的诊断依赖于详细的病史、体格检查和一系列实验室及影像学检查。以下是常用的检查项目:

1.病史和体格检查:通常询问症状的持续时间和模式,如腰背痛和晨僵的特点,查找关节肿胀或压痛等体征。

2.实验室检查:

HLA-B27基因检测:大约85-90%的强直性脊柱炎患者为阳性,但也有部分健康人群呈阳性,因此结果需结合临床表现。

炎症标志物检测:血液中的C反应蛋白和红细胞沉降率可能升高,提示存在炎症。

3.影像学检查:

X线片:早期可显示骶髂关节的变化,晚期则显示椎间隙狭窄和骨赘形成。

MRI:对于早期诊断更敏感,可以检测出骶髂关节和脊柱软组织炎症变化。

CT扫描:有助于评估骨骼结构的详细变化,但辐射量较大。

综合以上检查结果,医师可以做出更准确的诊断。由于强直性脊柱炎具有进展性和遗传倾向,建议在出现相关症状时尽早就医,以便采取适当的治疗措施。

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