朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.病理机制:
脑血栓是由于脑动脉粥样硬化形成斑块,逐渐阻塞动脉,导致血流减少甚至停止。这是一种进行性发生的过程。
脑梗死则是由于血液供应突然中断,可能由脑血栓引起,也可能因心源性栓子或其他动脉栓子导致,属于急性发作。
2.临床表现:
脑血栓往往在夜间或清晨逐渐发作,患者可能先经历短暂的肢体麻木、言语不清,这些症状可在短时间内改善后再次加重。
脑梗死通常起病急骤,症状包括半身瘫痪、失语、意识障碍等,常在数分钟至数小时内达到高峰。
3.诊断手段:
CT和MRI是常用的影像学检查方法,通过观察脑部是否有缺血区域,可以帮助确认是否为脑梗死。
超声多普勒检查则可用于评估颈动脉或脑动脉是否有狭窄或闭塞,从而帮助判断是否存在脑血栓。
4.治疗策略:
脑血栓的治疗重点是改善血流,可能使用溶栓药物、抗血小板药物或抗凝药物。
针对脑梗死,快速恢复血流是关键,急性期可以通过静脉溶栓或机械取栓来疏通血管。
早期识别脑血栓和脑梗死对于优化治疗、减少后遗症影响至关重要。及时就医可显著提高治疗效果并降低并发症风险。
