任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.流行病学:在中国城市地区,如上海,甲状腺结节的检出率可高达20%-76%,女性的发生率通常比男性更高。这与甲状腺功能、激素水平以及碘摄入量等多种因素相关。
2.诊断:超声检查是发现甲状腺结节最常用的方法,可以帮助判断结节的大小、形态和内部结构。对于有怀疑的结节,细针穿刺活检可以提供进一步的信息以判断是否存在恶性变。
3.分类:根据超声及病理检查结果,甲状腺结节可以分为良性、可疑恶性和恶性。良性结节如胶质囊肿不需要特殊治疗,而恶性结节则需要手术干预。
4.治疗方案:对于良性结节,一般建议定期监测;对于怀疑恶性或确诊为恶性的结节,则可能需要手术切除。在某些情况下,放射性碘治疗或外科手术后的激素替代治疗也会被考虑。
5.风险因素:如家族史、既往头颈部放射暴露、快速增长或声带麻痹等症状增加了结节为恶性的可能性,需特别关注。
甲状腺结节的早期发现和科学管理对减少并发症及提高生活质量非常重要。通过定期体检和合理的医学评估,可以实现有效的诊疗和监测。