陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.组织型纤溶酶原激活剂:tPA是一种重组人蛋白,能够直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,从而促进纤维蛋白的降解。tPA通常用于急性心肌梗死和缺血性脑卒中的溶栓治疗。研究表明,在发病后3至4.5小时内使用tPA可显著提高疗效。
2.尿激酶:尿激酶也是一种纤溶酶原激活剂,通过间接方式促进纤溶酶原转换为纤溶酶。相比tPA,尿激酶在临床上应用较少,因为其可能引发更高的出血风险。
3.链激酶:链激酶是一种细菌来源的蛋白质,也能激活纤溶酶原,但由于其异源性,容易引发过敏反应和抗体生成,因此多用于特定情况下且需谨慎使用。
溶栓药物的选择需根据患者的具体情况、血栓类型及所在部位等因素进行综合评估。使用这些药物时,应特别注意潜在的出血风险,并严格遵循医疗指导。
