张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.头孢菌素类:如头孢曲松,适用于大多数细菌引起的尿路感染,尤其是对青霉素过敏的患者。成人通常每24小时注射一次,剂量为1-2克。
2.氟喹诺酮类:如左氧氟沙星和环丙沙星,适用于复杂性尿路感染或反复发作的尿路感染。左氧氟沙星通常每天注射一次,剂量为500毫克。
3.氨基糖苷类:如庆大霉素,适用于严重的尿路感染,特别是由多重耐药菌引起的感染。庆大霉素通常每8小时注射一次,剂量需根据体重和肾功能调整。
4.碳青霉烯类:如美罗培南,适用于广谱、多重耐药菌引起的严重尿路感染。标准剂量为每8小时1克,具体用量需根据感染严重程度和患者肾功能调整。
5.磺胺类:如复方新诺明(磺胺甲恶唑和甲氧苄啶),适合某些特定的细菌感染,每12小时注射一次,剂量根据患者体重和感染情况调整。
在开始抗生素治疗前,进行尿液培养和敏感试验,以确定最有效的抗生素是非常重要的。同时,治疗过程中需要监测患者的临床症状和实验室指标,确保治疗效果,并及时调整方案,以避免耐药性的产生和不良反应的发生。