前列腺增生手术的全过程

2024-12-06
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺增生手术主要通过切除增生的前列腺组织,以减轻症状并改善尿流。该过程一般分为术前准备、手术过程和术后护理三个阶段。

1.术前准备:

病史评估:患者需进行详细的病史评估,了解相关症状及既往医疗情况。

体检与影像检查:医生通常会进行直肠指检和前列腺超声等检查,以评估前列腺大小及形态。

实验室检查:包括血液和尿液常规检查,以确保患者无感染或其他基础疾病。

心电图检查:评估心脏功能,特别是老年患者,以确保能够耐受手术麻醉。

2.手术过程:

麻醉:手术可选择全身麻醉或腰椎麻醉,具体方式由麻醉师根据患者情况决定。

手术类型:目前常见的前列腺增生手术包括经尿道前列腺电切术和激光前列腺切除术。

经尿道前列腺电切术:通过尿道插入电切镜,使用高频电流切除增生的前列腺组织。这种方法适用于大部分前列腺增生患者。

激光前列腺切除术:利用激光能量切除增生的前列腺组织,具有出血少、恢复快的优点,适合出血风险较高的患者。

手术时长:一般手术时间约为60至90分钟,根据前列腺增生的程度和具体手术方式可能有所不同。

3.术后护理:

留置导尿管:术后通常需要留置导尿管48小时至72小时,以便排出膀胱内的尿液和血液。

抗生素治疗:预防术后感染,通常会给予一段时间的抗生素治疗。

观察并发症:密切监测患者有无出血、感染、尿潴留等并发症,并及时处理。

恢复指导:术后需注意避免重体力劳动,保持良好生活习惯,有助于恢复。

前列腺增生手术是一种常见且相对安全的治疗方法,但术前需进行全面评估,并严格按照医嘱进行术后护理,方能获得最佳疗效。

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