管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.初期阶段:阑尾炎发作时,由于阑尾位置靠近小肠系膜根部,早期刺激引起的疼痛通常首先出现在上腹部或围绕肚脐处。这种疼痛定性为钝痛,不易定位。
2.逐渐转移:随着炎症加重,阑尾壁上的感觉神经末梢被更直接地刺激到,疼痛会在24小时内转移至右下腹。这个区域称为麦克伯尼点,即从脐到右髂前上棘连线的中外1/3处。
3.病理机制:疼痛转移的原因主要是由于阑尾炎症浸润及其对腹腔内壁的直接刺激。最开始,脏器本身的牵拉引起的疼痛通过自主神经传导,而后当腹膜炎症进展时,疼痛的性质变得更加剧烈且定位明确。
4.其他症状:除疼痛外,患者可能还伴有食欲减退、恶心、呕吐以及低热等全身症状。
及时就医并获得专业的检查及处理,以防止病情加重如阑尾穿孔等严重并发症的发生。