沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.糖尿病类型:
1型糖尿病患者通常需要使用胰岛素,因为他们体内几乎不产生胰岛素。
2型糖尿病患者可能首先尝试口服药物,但如果效果不佳,可能需要补充胰岛素。
2.病情严重程度:
如果血糖控制不佳,通过饮食和口服药物无法达标,医生可能会建议使用胰岛素。
糖化血红蛋白(HbA1c)超过9%的患者,可能更适合胰岛素治疗。
3.生活方式和依从性:
胰岛素需要患者能够进行自我注射,对生活方式要求较高。
部分口服药物需要严格按照时间服用,有时需要配合饮食调整。
4.并发症和其他健康状况:
有肝肾功能异常或其他严重并发症的患者可能不适合某些口服药物。
高龄或有心血管疾病风险的患者需谨慎选择药物种类。
5.经济因素:
胰岛素和口服药物的费用和保险覆盖范围不同,需要根据个人经济情况选择。
每位患者的病情和生活方式都不尽相同,因此治疗方案应在医生指导下个性化制定。定期监测血糖水平,并根据需要调整治疗策略。