沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.种类:
磺脲类药物:如格列本脲,通过刺激胰腺分泌更多胰岛素。
双胍类药物:如二甲双胍,能够降低肝脏葡萄糖的产生。
α-葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖,减缓肠道内碳水化合物的吸收。
DPP-4抑制剂:如西格列汀,增加体内活性GLP-1水平以促进胰岛素分泌。
SGLT2抑制剂:如达格列净,减少肾脏对葡萄糖的重吸收。
2.作用机制:
刺激胰岛素分泌:某些药物直接作用于胰腺。
增加外周组织对胰岛素的敏感性:改善肌肉、脂肪等组织对胰岛素的反应。
减少肝糖输出:抑制肝脏中糖原转化为葡萄糖。
3.适应症和禁忌症:
主要用于2型糖尿病患者。
某些药物不适用于肝肾功能不全者。
选择合适的降糖药应根据具体病情、药物机制及患者身体状况等多方面综合考虑。
