管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.迅速复温:尽可能快地将受冻部位浸泡在37℃至39℃的温水中,持续20至30分钟。这种温度范围可以有效恢复组织血流,但要避免使用高于40℃的热水,以免造成烫伤。
2.痛苦管理:复温过程中可能会伴随剧烈疼痛,可以给予镇痛药物如布洛芬或者其他非甾体抗炎药来缓解不适。
3.感染控制:复温后,应用无菌纱布包裹受伤部位,并定期更换敷料。必要时,可使用抗生素以防止感染,因为冻伤后组织坏死容易引起细菌感染。
4.去除坏死组织:待冻伤区域界限明显且稳定后,通常在数天至几周内,通过手术去除坏死组织,可促进健康组织愈合并减少感染风险。
5.康复和支持性治疗:需要提供物理治疗和康复护理,以恢复受损肢体的功能。心理支持对于严重冻伤患者也是重要的,帮助其应对身体形态改变。
4级冻伤的治疗应在专业医疗机构进行,早期处理与后续的全面护理均对治疗效果有着重要影响。穿戴合适的保暖衣物,避免长时间暴露在极寒环境中,有助于预防冻伤的发生。