陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.病因:
高血压:长期高血压会导致心房结构和功能的改变,从而引发房颤。
冠心病:冠状动脉狭窄或堵塞会使心肌缺氧,影响心房正常工作。
心瓣膜病:尤其是二尖瓣疾病,会增加左心房的压力,引起房颤。
甲状腺功能亢进:甲状腺激素过多可刺激心脏,导致房颤发生。
饮酒:大量饮酒会损伤心肌,诱发房颤。
2.症状:
心悸:感到心跳快速且不规则,这是房颤最常见的症状。
乏力:心脏无法有效泵血,导致全身疲乏无力。
气短:尤其在活动后感觉呼吸困难,这是由于心脏泵血功能下降所致。
头晕或晕厥:由于脑供血不足,患者可能出现头晕甚至晕倒。
3.诊断:
心电图:这是确诊房颤的主要工具,可以记录心脏的不规则电活动。
超声心动图:评估心脏结构和功能,帮助查找潜在病因。
血液检查:排除甲状腺功能异常等相关疾病。
4.治疗:
药物治疗:抗凝药物如华法林可以预防血栓形成;β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂可以控制心率。
电复律:通过电击使心脏恢复正常节律。
导管消融:通过消融心房内异常电活动的部位来治愈房颤。
手术治疗:如迷宫手术,通过外科手段切断异常电信号路径。
房颤是一种需要积极管理的慢性疾病,及时就医和遵循医生建议非常重要。定期监测心脏健康状态,保持良好的生活习惯,如控制血压、避免过度饮酒和戒烟,有助于降低房颤的风险和并发症。
