陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.补偿期:
特点:此时机体通过自身调节机制来维持重要器官的血液供应。
血压:可能轻微下降,但能通过心率加快和血管收缩来暂时维持血压。
激素:肾上腺素等激素的释放增加,以帮助血管收缩和提高心率。
尿量:正常或略减少,因为肾脏会保留更多的水分来维持血容量。
2.进行期:
特点:补偿机制开始失效,血液供应不足导致器官功能受损。
血压:显著下降,难以用常规补偿手段维持。
酸中毒:由于组织缺氧,乳酸堆积导致代谢性酸中毒。
器官功能:心、肺、肾等多个器官功能开始出现明显障碍。
3.不可逆期:
特点:严重且不可逆转的器官损伤。
血压:持续极低,几乎无法测量。
多器官衰竭:心、肺、肾等多个器官同时衰竭,病人处于极度危险状态。
治疗反应:对大剂量药物和补液治疗无响应,预后极差。
早期识别和及时干预是关键。补偿期采取有效的治疗措施可能阻止休克进展至更严重的阶段。