陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.感染性原因:多由病毒感染引起,如柯萨奇病毒、腺病毒和巨细胞病毒等。细菌、真菌和寄生虫感染也可能导致心肌炎。
2.免疫介导因素:一些自体免疫性疾病,如系统性红斑狼疮和川崎病,也可能引发心肌炎。某些情况下,身体的免疫反应会错误攻击心肌细胞。
3.毒性因素:药物过量、非法药物使用和暴露于某些化学品可能导致心肌损伤,进而引起炎症。有些化疗药物和免疫抑制剂也是潜在诱因。
4.遗传因素:虽然不常见,但有些家族性遗传病也被认为与心肌炎发展有关联。
心肌炎的症状可能包括胸痛、呼吸困难、心悸、疲劳和乏力。在某些情况下,可无明显症状,或者表现为类似流感的症状。其诊断通常需要结合病史、体检、心电图、影像学检查及心脏活检结果进行综合判断。
早期识别和管理心肌炎对于预防严重并发症至关重要,部分患者可能需要药物治疗以控制心脏负担和改善心功能。