陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.控制心室率:这通常是房颤患者治疗的重要一步。常用药物包括:
β受体阻滞剂,如美托洛尔和比索洛尔。这类药物通过阻断交感神经对心脏的作用,减慢心率。
钙通道阻滞剂,如地尔硫卓和维拉帕米,通过抑制钙离子进入心肌细胞,降低心率。
地高辛,这种药物通过增强迷走神经活动来减缓心率,但在急性情况下不作为首选药物。
2.恢复窦性心律:对于需要转复为正常心律的患者,可以使用以下药物:
胺碘酮,通过延长心肌细胞的动作电位来起作用,适用于多种类型的心律失常。
普罗帕酮和氟卡尼,这些药物属于Ic类抗心律失常药物,能有效中断房颤。
3.预防血栓形成:因为房颤会增加卒中的风险,所以抗凝治疗是必要的。
华法林,一种传统的口服抗凝药物,需要定期监测INR以确保安全和有效性。
新型口服抗凝药,如达比加群、利伐沙班和阿哌沙班,这些药物无需常规监测INR且具有类似甚至更好的疗效。
房颤的治疗方案需根据个体情况而定,包括房颤的频率、持续时间以及患者的其他健康状况。接受药物治疗时应遵循专业医生的指导,定期进行相关检查以评估治疗效果和调整治疗方案。
