刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.稳定病情:在进行任何手术前,需要先稳定患者的全身状况。这通常包括纠正电解质失衡、补充液体、防止感染以及提供营养支持。这一阶段可能需要几天到几周的时间,以确保患者能耐受手术。
2.营养支持:由于胃结肠瘘会导致营养不良和体重下降,营养支持是非常重要的。可能需要通过肠外营养(通过静脉输液)来提供患者所需的营养成分,直到手术修复完成并且消化道功能恢复。
3.手术修复:手术是治疗胃结肠瘘的关键方法。根据漏孔的位置和大小,手术可能涉及直接修补瘘口或切除受损的胃肠部分。手术方式取决于具体情况及患者的整体健康状态。
4.抗生素治疗:由于瘘管可能导致细菌感染,使用抗生素可以帮助控制感染。这通常是在手术前后实施,以防止感染扩散。
5.术后护理:手术后需要密切监测患者的恢复情况,包括观察是否有术后并发症发生,如感染或再次形成瘘管。同时,继续提供适当的营养支持,直至患者完全恢复正常饮食。
胃结肠瘘是一种复杂的医学问题,需要综合考虑多种因素进行个体化治疗。手术干预与全面的术前、术后管理相结合,有助于提高患者的治愈率和生活质量。
